CENTRUM.CZ > Zdravě.cz > 26. 10. 2025, 07:00

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

| 2 min

Sdílet

Cushingův syndrom je hormonální onemocnění vyvolané dlouhodobě zvýšenou hladinou hormonu kortizolu v těle. Projevuje se především typickým zvýšením tělesné hmotnosti a metabolickými změnami, jako je zvýšený krevní tlak či cukrovka. Nejčastější příčinou Cushingova syndromu je dlouhodobé užívání kortikosteroidních léků, které jsou předepsány k léčbě chronických zánětlivých nebo autoimunitních onemocnění jako je astma nebo revmatoidní artritida či k potlačení imunitní odpovědi po transplantaci orgánů.

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

Zdroj: Shutterstock.com

Cushingův syndrom a jeho příčiny

K příčinám tohoto onemocnění patří dlouhodobé užívání léků – glukokortikoidů (např. pro léčbu autoimunitních onemocnění). Toto vzácné onemocnění může být způsobeno také nádory, zejména nádory nadledvin nebo hypofýzy produkující hormony, které zvyšují produkci kortizolu. Léčba závisí na příčině a může zahrnovat chirurgické zákroky, radioterapii nebo farmakologické metody.

Příznaky Cushingova syndromu

K řadě příznaků tohoto onemocnění patří tzv. "pavoučí" obezita, měsícovitý tvar obličeje, vysoký krevní tlak, cukrovka a metabolické změny.

Obezita: Typické přerozdělení tuku do obličeje (měsícovitý obličej), krku a břicha.
Stav kůže: Tenká, křehká kůže s modřinami a pomalým hojením ran.
Kardiovaskulární problémy: Vysoký krevní tlak a zvýšené riziko srdečně-cévních onemocnění.
Metabolické změny: Cukrovka, vysoká hladina tuků v krvi (hyperlipidemie).
Svaly a kosti: Slabost svalů, osteoporóza
U žen: Menstruační nepravidelnosti a zvýšené ochlupení v obličeji
Psychické potíže: Deprese, úzkost, podrážděnost.

Diagnostická vyšetření

K diagnostice Cushingova syndromu lze použít testy moči, slin nebo krve. Diagnostika CS by měla obecně probíhat ve dvou krocích, a to potvrzení přítomnosti hyperkortizolismu a pátrání po zdroji nadprodukce ACTH nebo kortizolu. V obou případech je důležité, aby zejména laboratorní výsledky nebyly zkreslené užívanou medikací pacienta, jakou je kortikoterapie (včetně inhalačních preparátů) a hormonální antikoncepce u žen. V případě, že se potvrdí přítomnost hyperkortizolismu, je nutné určit jeho zdroj. K tomu slouží další laboratorní testy a samozřejmě zobrazovací metody (CT nebo MRI). Důležité je také identifikovat příčinu nadměrné produkce kortizolu.

Léčba Cushingova syndromu

Léčba Cushingova syndromu závisí na jeho příčině. Je komplexní a zahrnuje odstranění příčiny nadbytku kortizolu. Možnosti zahrnují chirurgii (odstranění nádoru), radioterapii nebo farmakologickou léčbu. U endogenního Cushingova syndromu může být nezbytná chirurgická odstranění nádoru na nadledvinách. U pacientů užívajících kortikosteroidy je důležité postupně snižovat dávky pod dozorem lékaře.

Komplikace a prognóza

Cushingův syndrom může způsobit zdravotní komplikace jako např. infarkt nebo mrtvici, krevní sraženiny v nohou a plicích, infekce, úbytek kostní hmoty a zlomeniny, vysoký krevní tlak, nezdravé hladiny cholesterolu, deprese nebo jiné psychické změny, ztrátu paměti nebo potíže se soustředěním. Může dojít k rozvoji metabolického syndromu a s ním spojených komplikací, jako je například zvýšení kardiovaskulárního rizika.

Nevysvětlitelné přibírání, otoky a únava? Možná za tím stojí Cushingův syndrom

Pavel: Dám možnost Turkovi říci, co má na srdci. Mé výhrady vůči němu jsou ale dlouhodobé

Vychoval šampiony, ale řešil i covidové "nápady“. Red Bull opouští jeho mentor

Detaily pohřbu Patrika Hezuckého: Rodina zveřejnila zvláštní přání, týká se to hlavně veřejnosti

Unikly fotografie synů Vladimira Putina. Chlapce chrání před veřejností, oba jsou mu neskutečně podobní

Jiřina Bohdalová vydala novou kuchařku Prababičky pravnoučatům. Věnovala ji svému pravnukovi Toníčkovi