Fotbal je sport, který je nejen vášní milionů lidí, ale také fascinujícím oborem studia pro vědce.
Několik studií v minulosti upozornilo na kognitivní schopnosti, které si fotbalisté rozvíjejí, jako je představivost, kreativita, prostorová lokalizace, projekce a koordinace oko-noha. Tento sport má však i své temné stránky, zejména pokud jde o hlavičkování míče. Tato ve fotbale běžná praktika byla předmětem mnoha výzkumných studií varujících před jejími možnými negativními důsledky pro mozek.
Nedávná studie vědců z Kolumbijské univerzity vnesla do této problematiky nové světlo. Pomocí pokročilých technik zobrazování mozku studie identifikovala oblasti mozkové kůry, konkrétně v čelní oblasti, které jsou nejvíce poškozeny opakovanými nárazy při hlavičkování fotbalového míče. Toto poškození podle analýzy souvisí s kognitivními deficity u fotbalistů, kteří často hlavičkují.
Studie zveřejněná v časopise JAMA Network Open se zaměřila na dospělé amatérské hráče fotbalu v New Yorku. Ačkoli se velikost vzorku může zdát omezená, výsledky jsou významné a znepokojivé.
„Na této analýze je důležité, že poprvé ukazuje, že vystavení opakovaným úderům do hlavy způsobuje specifické změny v mozku, které následně zhoršují kognitivní funkce,“ říká Michael Lipton, vedoucí studie.
Výsledky poskytují nástroj pro zobrazování mozku, který je potřebný k odhalení těchto zranění u jednotlivců, k lepšímu pochopení vlivu opakovaných nárazů hlavy na mozek a k vývoji léčby.
Dvě studie, podobné výsledky Druhá studie z Liptonovy laboratoře, publikovaná v časopise Neurology , použila ke zkoumání mozku jinou zobrazovací techniku a zjistila související poškození ve stejné oblasti.
„Skutečnost, že obě techniky, které zkoumaly dvě různé funkce, zjistily stejnou souvislost, posiluje náš závěr, že tyto změny zprostředkovávají kognitivní účinky poranění hlavy,“ dodává Lipton.
Zdroj: Youtube.com
Liptonův tým použil novou zobrazovací techniku k hledání biomarkerů poranění hlavy v oblasti mozku, která byla dříve pro přesné zobrazování nedostupná. Pomocí difuzní magnetické rezonance , techniky, která zkoumá mikrostrukturu a buněčné uspořádání, autoři zobrazovali mozky sportovců, aby se podívali na rozhraní mezi bílou a šedou hmotou v mozkové kůře, což je nejvnější povrch mozku.
„Toto rozhraní jsme zkoumali proto, že bílá a šedá hmota mají různou hustotu a v reakci na náraz hlavy se pohybují různou rychlostí,“ říká Lipton. Mezi oběma typy tkáně tak vznikají smykové síly, což činí rozhraní mezi oběma vrstvami zranitelným.
Typické techniky dMRI fungují dobře při analýze hlubokých struktur mozku , ale velké překážky omezují jejich schopnost analyzovat vnější vrstvy, tedy právě oblasti, které mohou být nejvíce náchylné k poranění hlavy. Joan Songová, spoluautorka studie, vyvinula novou metodu pro charakterizaci mikrostruktury v přechodových zónách mezi šedou a bílou hmotou na vnějším povrchu mozku.
„U zdravých jedinců je mezi těmito tkáněmi ostrý přechod. Naším cílem bylo prozkoumat, zda tento přechod může být oslaben drobnými nárazy způsobenými údery hlavou,“ potvrzuje Songová.
Liptonův tým provedl snímání dMRI u 352 dospělých amatérských hráčů fotbalu, kteří uváděli různou míru úderů hlavou v předchozím roce, a u 77 sportovců stejného věku, kteří se kolizním sportům nevěnovali. Všichni hráči prováděli jednoduché testy učení a paměti.
Hráči, kteří nejčastěji hlavičkovali (více než 1000 hlaviček za rok), měli významně více difuzních přechodů mezi šedou a bílou hmotou v orbitofrontální oblasti, ale ne v jiných vzdálenějších oblastech mozku. Hráči, kteří hlavičkovali častěji, také dosahovali o něco horších výsledků v testech učení a paměti ve srovnání s hráči, kteří hlavičkovali zřídka nebo vůbec. Větší poškození v přechodové zóně spojovalo údery hlavou s horšími výsledky v testech.
„Existují velmi silné důkazy, že tyto mikrostrukturální změny jsou pravděpodobně příčinou kognitivních deficitů,“ říká Lipton.
CTE aneb onemocnění sportovců Autoři nyní zkoumají možnou souvislost mezi těmito biomarkery a následným rozvojem chronické traumatické encefalopatie (CTE), neurodegenerativního onemocnění, které bylo diagnostikováno u sportovců, kteří během své sportovní kariéry utrpěli mnoho úderů hlavou.
Lokalizace námi uváděné abnormality se pozoruhodně podobá patologii chronické traumatické encefalopatie (CTE), ačkoli zatím nevíme, zda s CTE souvisí a zda se u některého z těchto v současnosti zdravých sportovců vyvine. Liptonova laboratoř také zkoumá, zda kardiovaskulární aktivita může pomoci chránit mozek před poškozením způsobeným opakovanými nárazy.
Kromě toho je důležité poznamenat, že fotbal není jediným sportem, kde jsou tato rizika pozorována. Podobné obavy z opakovaných nárazů do hlavy mají i další kontaktní sporty, jako je box, ragby a hokej. Zjištění této studie by proto mohla mít širší důsledky pro sport obecně.
Ačkoli fotbal nabízí mnoho kognitivních a fyzických výhod, je nezbytné si uvědomit rizika spojená s některými postupy, jako je například hlavičkování míče. Výzkum pokračuje a snaží se najít způsoby, jak tato rizika zmírnit a chránit zdraví mozku sportovců. Zároveň by podpora používání tréninkových technik, které minimalizují nárazy na hlavu, mohla být účinnou strategií pro zachování kognitivního zdraví hráčů.