Je to v období menopauzy zcela normální – nejde o „selhání“ ani o chybu, ale o souhru tělesných, emocionálních a psychosociálních změn, které se dějí kolem 40.–60. roku života. Potíže jsou ale obvykle přechodné, většina z nich postupně ustoupí a do života se vrátí touha, energie a radost.
Co se v těle děje
V přechodu kolísá a následně klesá hladina estrogenu a postupně i dalších hormonů, včetně testosteronu. Ty hrají roli v ženské sexuální touze. Estrogen má vliv nejen na prokrvení, elasticitu a hydrataci sliznic, ale i na citlivost tkání. Když ubývá, může se objevit vaginální suchost, pálení, svědění a hlavně bolest při styku. A právě bolest je jeden z nejsilnějších zabijáků libida. Jaké potíže ženy nejčastěji popisují:
- Suchost, pálení, bolest při styku
Suchost a změny tkání mohou způsobit pálení či bolest. Jak se tělo naučí spojovat sex s nepříjemnými pocity, touha může dál klesat. - Ztráta vzrušivosti a obtížnější dosažení orgasmu
Kromě fyzických změn může pokles citlivosti a krevního toku znamenat, že vzrušení přijde hůře nebo pomaleji než dřív. - Únava, horší spánek, návaly, kolísání nálady
Dlouhodobý stres, nedostatek spánku nebo kolísání nálady často vedou k tomu, že tělo upřednostní zotavení před intimitou. - Psychická zátěž a vztahové napětí
Změny těla, přibývání na váze, pocit „už nejsem atraktivní“, ale i náročná péče o rodiče, děti, práce… To všechno může sexuální touhu utlumit bez ohledu na hormony.
Co může pomoci?
Pokud je sex nepříjemný, tělo si to velmi rychle zapamatuje. Prvním krokem by teda neměla být snaha zvýšit četnost, ale vrátit do intimity bezpečí a příjemné pocity. Lubrikanty při styku a vaginální zvlhčovače jsou jednoduché, dostupné, u části žen výrazně pomáhají. Lokální estrogenová léčba (krémy/tablety/kroužky) nebo další lokální prostředky může gynekolog doporučit, pokud se řeší hlavně urogenitální příznaky. V případě, že se objevuje bolest, krvácení, opakované infekce močových cest, výrazné pálení, svědění nebo když potíže trvají a zhoršují se, je vždy nutné navštívit lékaře. Řešení existují, proto není třeba se zbytečně trápit.
Pravidelný pohyb pro lepší náladu
Pravidelný pohyb nebo cvičení sice není „magická pilulka na libido“, zato je to jeden z nejspolehlivějších nástrojů na:
- zlepšení spánku,
- snížení stresu,
- doplnění energie,
- stabilnější náladu.
V praxi se osvědčuje kombinace:
- 2–3× týdně silový trénink (například s vlastní vahou),
- pravidelná chůze / kardio,
- posilování pánevního dna (u části žen zlepší komfort při styku a pocit kontroly nad tělem).
Stravou ke zdraví
U libida nejde jen o hormony, ale i o prokrvení, metabolické zdraví organismu, opakované záněty a celkovou náladu. Stravou můžeme celkovou situaci významně ovlivnit. „Základem je dodat tělu dostatek bílkovin, pro představu přibližně 1,3-1,8 g bílkovin na kg tělesné hmotnosti denně, ze zdrojů jako je maso, tofu, luštěniny, mléčné výrobky, vejce. K tomu bychom měli pravidelně konzumovat kvalitní tuky, například hrst ořechů, rybu, avokádo nebo lžíci olivového oleje,” vysvětluje vedoucí nutriční terapeutka Karolína Beranová z Citronek.com. „Vhodné je také jíst pravidelně, aby nám zbytečně nekolísala energie,” doplňuje odbornice. Vyhnout bychom se měli naopak alkoholu, který podobně jako nikotin zhoršuje spánek, zvyšuje úzkost a může způsobovat také vysoušení sliznic a tím i bolest při styku.
Důležitá je hlava, touha začíná v mozku
Na rozdíl od mužů, pro které je naplněná touha často účinným ventilem stresu, u spousty žen to funguje jinak. Takzvaná “responsivní touha” přijde až ve chvíli, kdy je žena v bezpečí, má čas, klid, příjemné podněty a nulový tlak na výkon. K odstranění stresu a tlaku mohou pomoci mindfullness přístupy, meditace nebo pomoc terapeuta. Naopak nucení se do akce, výčitky partnera nebo obviňování se z neschopnosti plnit manželské povinnosti tělo obvykle naopak ještě více blokují.
Doplňky stravy pomohou, ale nenahradí pestrou stravu a pravidelný pohyb. I v menopauze platí totéž, co v jiných situacích. Neexistuje žádná zázračná pilulka, kterou stačí spolknout a všechny problémy se vyřeší. Nejdůležitější je dostat tělo do rovnováhy a mysl do pohody. V tomto období však ženám často začínají chybět některé klíčové živiny. „Velmi častý je nedostatek vitaminu D, jehož tvorba se snižuje. Přitom právě po menopauze roste riziko úbytku kostní hmoty. Vitamin D podporuje vstřebávání vápníku, přispívá k udržení normálního stavu kostí a svalů a hraje roli i v imunitním systému. Ideální je čerpat ho ze slunce a ze stravy, například z tučných ryb či vajec, v praxi je však u většiny žen vhodné zvážit suplementaci ideálně podle aktuálních krevních hodnot,” upozorňuje terapeutka.
S poklesem estrogenu souvisí také zvýšené nároky na vápník, protože dochází k rychlejšímu odbourávání kostní tkáně. Denní potřeba se pohybuje kolem 1 200 mg, přičemž základem by měl být příjem ze stravy, tedy z mléčných výrobků, sardinek, máku nebo listové zeleniny. Doplňky mají smysl tehdy, pokud strava tuto potřebu dlouhodobě nepokrývá, nikoli jako automatická prevence bez kontroly celkového příjmu. Další důležitou látkou je hořčík, který se podílí na fungování nervové soustavy, svalů i energetického metabolismu. „Hořčík může podpořit kvalitu spánku, snížit únavu a přispět k lepší psychické stabilitě, což jsou oblasti, které menopauza často ovlivňuje. Ideální je získávat ho z ořechů, semínek, luštěnin a celozrnných obilovin, případně doplnit ze suplementů v dobře vstřebatelné formě,” doporučuje Karolína Beranová. Po menopauze je vhodné myslet i na dostatečný příjem omega-3 mastných kyselin. Ty přispívají k normální funkci srdce, mají protizánětlivý efekt a mohou podpořit i psychickou pohodu. Pokud žena nekonzumuje tučné mořské ryby alespoň dvakrát týdně, může být vhodné jejich doplnění.
U některých žen mohou pomoci i sójové isoflavony, tedy fytoestrogeny - rostlinné látky s mírným účinkem podobným estrogenu. U části žen dokážou zmírnit návaly horka a noční pocení, jejich efekt je však individuální a není univerzální. Další možností je Maca, která nepůsobí přímo jako hormon, ale může podpořit vitalitu, náladu a libido díky svému adaptogennímu působení. „Důležité je vyhýbat se nadměrným dávkám vitamínů a minerálů bez odborné kontroly, zejména u vitaminu D a vápníku. Opatrnost je na místě také u přípravků s hormonálně působícími látkami a u produktů, které slibují rychlé a zázračné řešení,” varuje nutriční terapeutka. Menopauza je přirozená fáze života, nikoli nemoc, a nejlépe ji zvládá tělo, které má dostatek kvalitních živin, pravidelný pohyb a dostatek regenerace. Na závěr platí, v menopauze je nejdůležitější vnímat své tělo, přizpůsobit se nové situaci, novým potřebám a mít se zase ráda. Pak se zaručeně vrátí i chuť na intimní chvilky i radost do života.
Zdroj: nutriční terapeutka Karolína Beranová z Citronek.com
Související články